성대결절 원인, 증상, 통증, 치료방법 및 예방법을 알아보자.

 

"목소리가 갑자기 변하고, 쉰 소리가 오래 간다면?" 성대결절은 단순한 목감기와 달리, 우리 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있는 질환입니다. 특히 교사, 가수, 상담사, 콜센터 직원 등 목소리를 자주 사용하는 분들에게는 치명적일 수 있습니다. 하지만 많은 사람들이 성대결절의 초기 신호를 놓치고, 적절한 치료 시기를 놓쳐 만성화되는 경우가 많습니다.

이 포스팅에서는 성대결절의 원인, 증상, 통증, 예방 및 치료법을 가장 신뢰할 수 있는 의료 정보를 바탕으로 쉽고 자세하게 알아보고자 합니다. 목소리 건강, 지금부터 제대로 지키세요!

 

목차

성대결절이란?

성대결절은 성대 점막에 좁쌀 크기의 작은 혹(결절)이 생기는 질환입니다. 주로 성대를 과도하게 사용하거나, 잘못된 발성 습관으로 인해 발생합니다. 특히 소년과 성인 여성, 가수, 교사 등 목소리를 많이 사용하는 직업군에서 흔하게 나타납니다. 결절은 대개 양측 성대에 대칭적으로 생기며, 성대의 진동을 방해해 목소리에 변화를 일으킵니다.

 

성대결절의 주요 원인

• 지속적이고 무리한 발성: 큰 소리로 말하거나 노래, 고함, 속삭임, 장시간 통화 등.
• 잘못된 발성 습관: 목에 힘을 주거나, 낮은 음도로 권위적으로 말하는 습관.
• 시끄러운 환경: 소음이 많은 곳에서 큰 소리로 대화하는 경우.
• 흡연 및 음주: 성대를 건조하게 하고 점막을 자극.
• 기저 질환: 알레르기, 역류성 인후두염 등.
• 직업적 특성: 교사, 가수, 상담사 등 목소리 사용이 많은 직업군.

 

성대결절의 증상 및 통증

• 쉰 목소리: 가장 흔한 초기 증상. 노래할 때 더 민감하게 느껴짐.
• 목소리 변화: 고음에서 목소리가 갈라지거나, 부드럽지 않은 소리, 이중음, 중복음.
• 목의 피로감 및 통증: 장시간 말하거나 노래한 뒤 목이 뻐근하거나 아픔.
• 발성 시 불편감: 목에 힘이 들어가고, 발성이 지연되거나 고음 발성이 어려움.
• 숨가쁨, 음정 변화, 공명 이상: 비강 공명 증가, 음정 변화 감소.
• 기타: 음성에서 비정상적인 음정, 후두 피로, 발성통, 숨소리 섞인 소리.

 

성대결절

 

진단 방법

• 후두 내시경 검사: 성대 점막의 병적 변화 관찰. 결절의 위치, 크기, 대칭성 확인.
• 후두 스트로보스코피: 점막 파형의 유무 등 정밀 검사.
• 음향학적 분석: 음성의 주파수, 진폭 변화 등 측정.
• 감별 진단: 성대 용종, 낭종 등과 구별 필요.

 

성대결절의 예방 방법

• 물을 자주 마시기: 성대 점막이 건조해지지 않도록 충분한 수분 섭취.
• 자연스럽고 편안한 발성 습관: 목에 힘을 주지 않고, 장시간 말하기 피하기.
• 속삭임, 고함, 큰 소리 피하기: 속삭이거나 고함치는 것은 성대에 더 큰 부담.
• 시끄러운 환경 피하기: 소음이 많은 곳에서는 말을 줄이고, 필요시 마이크 사용.
• 흡연·음주·카페인 줄이기: 성대를 건조하게 하고 점막을 자극하므로 피함.
• 충분한 휴식: 피로가 누적되지 않도록 목소리 사용 후 충분히 쉬기.
• 구강 청결 유지: 감염 예방을 위해 구강 위생 관리[5].
• 건강한 식습관: 기름진 음식, 탄산음료, 커피 등은 피하는 것이 좋음.

 

성대결절의 치료 방법

1) 보존적 치료 (1차 치료)

• 음성 휴식: 말을 줄이고, 가능한 한 목소리를 사용하지 않음.
• 음성 치료: 전문 언어치료사와 올바른 발성법 훈련. 증후적·총체적 음성치료가 효과적.
• 약물 치료: 동반된 염증, 알레르기, 역류성 인후두염 등 기저 질환 치료.
• 생활습관 개선: 금연, 금주, 충분한 수분 섭취, 식습관 개선.

2) 수술적 치료

• 적응증: 3개월 이상 보존적 치료에도 호전이 없거나, 직업상 음성 휴식이 어려운 경우.
• 레이저 후두미세수술: 성대 표면을 최대한 보존하며 병변만 제거.
• 스테로이드 주입술: 최근에는 국소마취 하에 스테로이드를 주입하는 방법도 시도.
• 수술 후 관리: 반드시 음성 휴식과 재활치료 병행.

3) 기타 치료법

• 음성강화기법: 음성위생, 이완, 엑센트 기법 등 다양한 음성치료법이 효과적.
• 성악가 발성치료: 직업적 음성 사용자에게 권장.

 

FAQ: 자주 묻는 질문

Q. 성대결절은 암으로 발전하나요?
A. 성대결절은 양성 질환으로, 악성화 경향이 없습니다. 하지만 방치하면 만성화되어 치료가 어려워질 수 있습니다.

Q. 성대결절은 자연 치유가 가능한가요?
A. 초기에는 음성 휴식과 치료로 대부분 호전되지만, 만성화되면 수술이 필요할 수 있습니다.

Q. 소아의 경우 수술이 필요한가요?
A. 소아는 대부분 사춘기 이후 자연 치유되므로, 수술보다는 보존적 치료가 원칙입니다.

 

 

마무리 및 실천 체크리스트

성대결절은 예방과 조기 치료가 가장 중요합니다.
목소리에 변화가 느껴진다면, 즉시 충분한 휴식과 수분 섭취, 음성치료를 시작하세요.쉰 목소리가 2주 이상 지속된다면 반드시 이비인후과 전문의 진료를 받으세요.

 

실천 체크리스트

• 하루 8잔 이상 물 마시기
• 목에 힘주지 않고 자연스럽게 말하기
• 고함, 속삭임, 장시간 발성 피하기
• 흡연, 음주, 카페인 줄이기
• 목소리 변화 시 즉시 휴식 취하기
• 2주 이상 쉰 목소리 지속 시 병원 방문

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